医院名称：平南县人民医院

　　为进一步方便参保群众就医，解决群众在跨省异地就医结算中的 “急难愁盼”问题，经研究，决定在我市二级以上定点医疗机构实施普通门诊费用跨省直接结算工作。

　　就医管理及结算方式

　　一、就医管理：

　　跨省异地就医参保人员在定点医疗机构门(急)诊就医，结算时出示医保电子凭证或社会保障卡，由定点医疗机构按我市就医结算流程办理直接结算。

　　二、医疗费用结算方式：

　　跨省异地就医人员直接结算的门诊费用，属于医保基金支付部分，由我市各医保中心与辖区内定点医疗机构按服务协议约定方式结算。属于参保人员个人支付的部分，由参保人员直接与定点医疗机构结算。职工医保个人账户余额不足的，由参保人自费补足。

　　三、医保支付方式：

　　跨省异地就医人员直接结算的门诊费用，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围)。基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等报销政策执行参保地规定。即“就医地目录，参保地政策”。